Скільки коштує коронка на зуб: ціна, фото

Штучна коронка (рис.1) - це протез зуба, який відновлює його анатомічну форму, естетику і функцію жування. Поодинокі коронки застосовуються для зміцнення сильно зруйнованих зубів, і за правилами, якщо коронкової частини зуба зруйнована на 1/2 і більше - його відновлення має проводитися вже не пломбою, а саме коронкою.

Друге призначення коронок - це відновлення відсутніх зубів. У цьому випадку кілька з'єднаних один з одним коронок виготовляються у вигляді мостовидного протеза (ріс.2-3), який фіксується на обточених під коронки сусідніх зубах. Однак, для протезування мостами існує обмеження - у пацієнта має бути відсутнім не більше 2 зубів підряд (тобто один за одним).

Коронка на зуб: фото до і після

Зуби перед початком протезування коронками вимагають спеціальної підготовки. Наприклад, зруйновану карієсом коронковую частина зуба спочатку потрібно відновити пломбувальних матеріалів. Також може бути необхідність в пломбуванні кореневих каналів. Після всього цього проводиться обточування зубів під коронки та зняття зліпків, за якими і будуть виготовлені коронки на зуби.

Показання до протезування коронками -

  • якщо коронка зуба зруйнована на 1/2 і більше,
  • відсутність 1-2 зубів підряд,
  • виражена стирання зубів,
  • необхідність зміни кольору і форми зуба,
  • необхідність зміни положення одного або декількох зубів - у вигляді альтернативи виправлення прикусу брекетами.

важливо: в стоматології існує правило (що, до речі, не заважає багатьом стоматологам порушувати його) - про те, що зуб повинен братися під штучну коронку в тому випадку, якщо його руйнування досягає 1/2 або більше обсягу коронкової частини зуба. Однак, часто такі сильно зруйновані зуби відновлюють все ж штифтами і пломбами, що на жаль призводить не тільки до швидкого випадання таких пломб.

Дуже часто зуби з такими величезними пломбами просто не витримують жувального тиску, і як наслідок виникають переломи ще збереглися стінок зуба. А при наявності штифта в кореневому каналі часто може статися ще й перелом кореня зуба, що призведе до його неминучого видалення. Особливо часто такі проблеми виникають у депульпованих зубів (в силу їх більшої крихкості).

Протипоказання до коронок -

  • рухливість зуба,
  • при низькій клінічної висоті коронки зуба (в цьому випадку, виготовлена ​​на зуб штучна коронка буде постійно спадивать),
  • протяжні дефекти зубних рядів (більше 2-х зубів підряд),
  • не вилікуваний вогнище хронічного запалення на верхівці кореня зуба,
  • неякісно запломбовані кореневі канали.

Зубні коронки: які бувають

Зубні коронки діляться на види за матеріалом виготовлення. Найбільш часто використовуються сплави недорогоцінних металів (кобальт-хромовий або нікель-хромовий), рідше - сплави з вмістом золота і платини. Другим основним матеріалом є кераміка, до якої відносять діоксид цирконію, фарфор, дісілікат літію. Про кожному типі коронок читайте нижче ...

Говорячи про те, скільки коштує коронка на зуб - ціна буде залежати від типу штучної коронки, а також цінової політики стоматологічної клініки. Вартість коронки на зуб на 2019 рік у клініках економ-класу і середньої цінової категорії складе (за 1 одиницю) -

  • металокераміка - від 5 000 до 16 000 руб.
  • кераміка - від 16 000 до 25 000 руб.
  • суцільнометалеві - близько 4500 руб.

важливо: як ви побачите нижче - такий розкид цін диктується, як правило, зовсім не жадібністю стоматологічних клінік, а тим, що при виготовленні кожного виду коронок можуть використовуватися матеріали різної якості (сплави металів, керамічні маси), а також менш або більш трудомісткі способи виготовлення коронок . І все це в кінцевому підсумку позначається як на естетиці та терміні служби коронок, так і ціною.

Наприклад, естетика стандартних металокерамічних коронок за ціною від 5000 до 7000 рублів (виготовлених з недорогих матеріалів) - сильно відрізняється від естетики металокераміки з так званої "плечовий масою", ціни на яку можуть починатися від 13 000 рублів. Детальніше про тонких моментах у виборі різних варіантів коронок - читайте нижче.

1. Коронки з металокераміки -

Такі коронки мають всередині литий металевий каркас товщиною 0,3-0,5 мм (найчастіше з кобальт-хромового сплаву), облицьований зовні керамічною масою. Для виготовлення каркаса можуть застосовуватися і сплави дорогоцінних металів, проте вартість таких коронок вже дорівнює цінам на металеву кераміку, хоча при цьому сильно поступається їй по естетиці (рис.4).

До переваг протезування металокерамікою можна віднести - високу міцність, досить хорошу естетику, а в стандартному варіанті виконання ще і прийнятну вартість. До недоліків - необхідність сошліфовиванія великого обсягу тканин зуба, необхідність депульпірованія зубів, поява синюшности ясна навколо таких коронок (останній момент особливо критичний на передніх зубах, особливо якщо у вас оголюється ясна при посмішці).

Металевий каркас стандартних металокерамічних коронок контактує з яснами в області шийки зуба (трохи нижче рівня ясен), надаючи їй синюшний колір. Щоб виключити це ускладнення - була розроблена металокераміка з так званої "плечовий масою", у якій нижній край металевого каркаса буде також облицьований керамічною масою. Це досить трудомісткий процес виготовлення, в зв'язку з чим такі коронки коштують значно дорожче.

Вартість коронки з металокераміки -

Одна коронка, виготовлена ​​з кераміки і металу металу хорошої якості (якщо при цьому її робили зубний технік і лікар-ортопед вищої кваліфікації) - буде коштувати не менше 7 500 рублів. При цьому, якщо використовуються найдорожчі і якісні керамічні маси, які дозволяють домогтися естетики більш високого рівня - ціна за 1 коронку складе близько 10 000 рублів.

Якщо ж мова йде про металокераміці з плечової масою, що дозволяє домогтися гарної естетики і в області ясен, то ціна за 1 таку коронку складе від 13 000 до 16 000 рублів. Важливо відзначити, що іноді можна зустріти ціни на стандартну металокераміку, починаючи від 5000 руб. Зазвичай в цьому випадку використовуються менш якісні сплави металів і керамічні маси російського або білоруського виробництва, що в кінцевому підсумку позначиться і на естетиці, і на терміні служби коронок.

Металокераміка на золото-палладиевом або золото-платиновому сплаві обійдеться приблизно в 10 000 рублів + вартість золота (близько 65 євро за грам). Разом з вартістю золота 1 коронка обійдеться приблизно в 18 000 рублів. Пам'ятайте, що всі ціни вище не включають підготовку зубів до протезування, а також виготовлення тимчасових коронок з пластмаси.

Реклама

2. Коронки з безметалова кераміки -

На відміну від металокерамічних - ці коронки виготовляються вже цілком з керамічної маси і не мають всередині металевого каркаса. Відсутність металу дозволяє значно поліпшити естетику штучних коронок. Справа в тому, що для маскування металу може застосовуватися тільки непрозора керамічна маса, яка не дозволяє надати металлокерамической коронки напівпрозорість емалі справжнього зуба.

Для виготовлення керамічних коронок в стоматологічних клініках найчастіше використовуються 2 види кераміки - діоксид цирконію і склокераміка "E.max". Ці матеріали мають певні коефіцієнтами прозорості, тобто схожі за оптичними властивостями на емаль зубів (це властивість і дозволяє зробити коронки з цих матеріалів максимально схожими на справжні зуби).

  • Безметалова кераміка з діоксиду цирконію -
    при виготовленні цирконієвих коронок використовується сучасна CAD / CAM технологія, яка має на увазі виготовлення коронок / мостів з пресованих блоків діоксиду цирконію шляхом їх фрезерування на верстаті з програмним управлінням (тобто практично без участі людини). Цей матеріал володіє дуже високою міцністю понад 900 МПа, що не поступається міцності металів. Ціна на 2019 рік за 1 коронку починається від 16 000 рублів.

    Протезування діоксидом цирконію: Фото до і після


    Існує 2 типу цирконієвих коронок. Найчастіше коронки з діоксиду цирконію складаються з 2-х шарів: на верстаті з програмним управлінням фрезерується цирконієвий каркас майбутньої коронки, який потім облицьовується шарами порцеляни. Такі коронки мають кращу естетикою, але у них часом трапляються відколи порцелянової маси (за статистикою відколи за 3 роки виникають у 5% пацієнтів).

    Другий варіант виготовлення - з монолітного діоксиду цирконію (такі коронки не матимуть поверхневого шару порцеляни). Плюс цих коронок в тому, що тут виключено виникнення сколів кераміки, проте їх естетика буде дещо гірше першого варіанту. Але в будь-якому випадку обидва типи цирконієвих коронок поступатимуться з естетики коронкам зі склокераміки E.max - в зв'язку з чим, коронки / мости з цирконію найкраще робити все-таки не на передні зуби, а на жувальні.

    → Вартість і особливості коронок з цирконію

  • Коронки з безметалловой склокераміки E-max -
    склокераміка E.max є найкращим видом безметалловой кераміки для виготовлення коронок і мостовидних протезів, якщо вам потрібна дійсно хороша естетика, і ви хочете, щоб штучні коронки не виділялися на тлі сусідніх зубів. За естетикою E.max перевершує діоксид цирконію, і тому більше підходить для передніх зубів. Ціна за 1 коронку на 2019 рік складе близько 20 000 рублів.

    Коронки зі склокераміки E.max - фото до і після

    Однак E.max можна робити не при всіх клінічних ситуаціях в порожнині рота. З цього матеріалу можна робити тільки поодинокі коронки, а також мостоподібні протези довжиною не більше 3-х одиниць з фіксацією переважно на передніх зубах (далека опора мосту повинна бути включно на 5-х зубах, але не далі). А ось одиночними коронками E.max можна відновлювати як передні, так і жувальні зуби. Такі обмеження пов'язані з характеристиками міцності матеріалу.

    Коронки / мости з E.max (також як і коронки / мости з діоксиду цирконію) - можуть бути або монолітними, або бути виконані у вигляді пресованого каркаса, на який надалі будуть нанесені шари керамічної маси. Є 2 основних матеріалу E.max - це "E.max PRESS" і "E.max CAD". Коронки з першого матеріалу виготовляються методом пресування в умовах високого тиску і температури, а з другого - за технологією CAD / CAM. Детальніше про E.max читайте за посиланням нижче.

    → Вартість і особливості коронок з E.max

3. Металеві коронки -

Сучасні металеві коронки в стоматології представлені виготовляються методом суцільного лиття і називаються "суцільнолитими". Також існують штамповані і золоті коронки, які на даному етапі розвитку стоматології можуть бути цікаві тільки з історичної точки зору.

  • суцільнолиті коронки (Рис.11-12) -
    такі коронки виготовляються найчастіше з кобальт-хромового сплаву, і тому їх поверхню виглядають як добре відполірований метал. Однак також можливе нанесення напилення "під золото". Переваги - висока міцність і зносостійкість, тривалий термін служби, низька ціна. Недолік - відсутність естетики. Ціна 1 такої коронки на 2019 рік складе від 4500 рублів.

    Такі металеві коронки добре поводяться на жувальних зубах (поза лінією посмішки), і крім того їх виготовлення вимагає меншої обточування твердих тканин зубів - в порівнянні з металокерамікою. Останнє дозволяє продовжити термін служби коронок. Також коронки цього типу можуть бути з передньої сторони облицьовані фасетками з пластмаси, що кілька поліпшить їх естетику. Про всі плюси і мінуси таких конструкцій читайте за посиланням нижче.

    → Вартість і особливості литих коронок

  • штамповані коронки -
    штампування - застарілий метод виготовлення металевих коронок, який однак ще можна зустріти у віддалених куточках Росії і СНД. Такі коронки штампуються зі спеціальних заготовок (сталевих гільз різного розміру). Можливо зробити у коронки напилення "під золото". Єдиними достоїнствами таких коронок були мінімальна обробка зуба і низька вартість.

    Недоліки штампованих коронок -
    → повна відсутність естетики,
    → тонка стінка коронок часто призводить до "проїдання" коронки,
    → низька точність роботи - коронка погано охоплює шийку зуба, через що відбувається підтікання під коронку слини, мікроорганізмів, харчових залишків. Це призводить до гниття зуба під коронкою.

  • Золоті коронки (Рис.13) -
    на сьогоднішній день золоті коронки роблять переважно тільки в державних стоматологічних поліклініках, тому що робота з драг.металламі вимагає ліцензії, а отримати її дуже складно. Крім того, їх вартість буде порівнянна з вартістю коронок з безметалловой кераміки, що позбавляє їх застосування будь-якого економічного сенсу.

    Золоті коронки: ціна
    на золоті зубні коронки вартість буде складатися з вартості золота (близько 65 Євро за грам) + вартості роботи. Потрібно мати на увазі, що відразу сказати конкретну ціну за зуб тут неможливо. Необхідна маса золота буде залежати від розміру зуба, і чим він більший - тим більше на нього потрібно золота (від 2 до 5 г), і тим дорожче він буде.

4. Комбіновані коронки / мости -

Такі коронки називають Металопластмасова (ріс.14-15). Їх також, як і литі коронки, роблять методом суцільного лиття з кобальто-хромового сплаву, але передню поверхню додатково облицьовують пластмасою білого кольору. До їх переваг можна віднести прийнятну естетику. На металлопластмассовиє коронки - ціна складе від 5000 рублів за 1 одиницю, що до речі вже можна порівняти з вартістю металокераміки економ-класу.

Недоліки металлопластмассових коронок -

  • Пластмаса в порожнині рота досить швидко втрачає свої естетичні властивості, і з часом білий колір пластмаси змінюється на сірий. Крім того, пластмаса має властивість вбирати рідину і трохи розбухати. Це призводить до того, що пластмаса з часом починає виділяти запах не чищених зубів.
  • Металлопластмассовиє коронки також не відрізняються і великою надійністю: при сильному стисненні зубів або під час жування та облицювання може просто випасти.
  • Пластмаса не дуже корисна для здоров'я (особливо у алергіків), тому що в пластмасі завжди залишається якась кількість хімічного активного мономера, який виділяється досить тривалий час.

Комбіновані мостовидні протези -

Оскільки металевий каркас металокераміки, а також суцільнолитих мостів робляться на одному і тому ж літом металевому каркасі - в одному мостовидні протези можна скомбінувати різні типи коронок. Наприклад, вам потрібно зробити міст з 3-х одиниць з опорою на 5-7 зуби. В цьому випадку потрапляють в лінію посмішки ближні 1-2 коронки можна зробити з металокерамічними, а дальні коронки - суцільнолитими (рис.16).

Стоматологи та зубні техніки не дуже полюбляють такі конструкції, тому що це здешевлює їх вартість. І якщо вам будуть говорити, що таке зробити не можна, то це буде говорити тільки про небажання лікаря.

5. Коронки з опорою на імплантати -

Вартість коронок на імплантатах залежить від вибору варіантів коронок і абатментів. Як правило, вибір тут цілком простий - це металокераміка з металевим абатментом з титану, або цирконієва коронка з абатментом також з діоксиду цирконію. Причому їх вартість буде істотно відрізнятися від аналогічних типів коронок, які фіксуються на обточені зуби (це пов'язано з їх більш складним виготовленням).

  • Металокераміка на імплант - від 15 000 руб.
  • Коронка з діоксиду цирконію - близько 25 000 руб.
    (Вартість вказана разом з вартістю керамічного абатмента).

    Протезування 5-6-7 зуба на імплантатах - фото до і після

    → Вартість установки різних імплантів
    → Розрахунок вартості протезування на імплантатах

Особливості ціноутворення в стоматології -

Те, скільки коштує поставити коронку (навіть одного виду) - може мати відчутні відмінності в різних клініках, і залежить від:

  • Цінової політики -
    кожна стоматологічна клініка може бути орієнтована на якийсь певний сегмент споживачів (з урахуванням їх доходу). Саме тому вартість коронок одного типу, наприклад, цирконієвих, в різних клініках може становити від 16 000 до 25 000 рублів за 1 одиницю.
  • Від кваліфікації персоналу -
    → лікаря-ортопеда, завдання якого обточити зуби під коронки, зняти зліпки, підібрати колір майбутніх коронок, зробити фіксацію готових коронок на зуби. В середньому, зарплата лікаря-ортопеда становитиме близько 20% від вартості коронки (мах 25%, якщо вже дуже висококваліфікований лікар).

    → зубного-техніка, завдання якого на підставі зліпків зубів виготовити коронки. В середньому, вартість виготовлення коронки в зубо-технічної лабораторії становить близько 25% від кінцевої вартості коронки. Тобто клиника оставляет себе около 50%, из которых нужно вычесть административные расходы, аренду помещений, амортизацию оборудования, стоимость некоторых расходных материалов, коммунальные платежи, зарплату медсестер, санитарок, гл.врача… налоги.

  • От стоимости используемых материалов -
    так, наприклад, можна використовувати якісну німецьку керамічну масу при виготовленні металокераміки, а можна нашу російську або білоруську. Ціна останніх - напорядок нижче, що дозволяє трохи знизити кінцеву вартість роботи. Це саме можна сказати і до сплавів металів, необхідних для виготовлення як суцільнолитих коронок, так і металевого каркаса - для металокерамічних.
  • Від наявності власної зубо-технічної лабораторії -
    технічний етап виготовлення коронок відбувається в зубо-технічної лабораторії. Там сидять зубні техніки та займаються виготовленням коронок. Не всі стоматологічні клініки мають власні лабораторії. Якщо своєї лабораторії немає, то в цьому випадку у клініки повинен бути договір з однією з сторонніх зубо-технічних лабораторій.

    Відповідно вартість, яка буде закладена в послугах сторонньої зубо-технічної лабораторії буде включати не тільки собівартість, але і розмір прибутку як у будь-якого комерційного підприємства. Наявність же власній лабораторії дозволяє клініці більш гнучко підходити до формування кінцевої ціни для споживача.

Як клініки економлять на пацієнтах:

  • Низька кваліфікація персоналу -
    це означає менші витрати на ЗП, адже хороші лікарі при прийомі на роботу вимагають більш високого відсотка оплати праці, що позначається на собівартості послуг. Тому клініки часто наймають поганих і недосвідчених лікарів, які готові працювати за невеликий відсоток з виручки (це десь 12-15%). Тому, коли вам пропонують металокераміку за 4500 рублів - тут потрібно добре подумати.
  • Використання більш дешевих матеріалів -
    застосування низькоякісних матеріалів російського і білоруського виробництва має свої наслідки. Наприклад, використання дешевої керамічної маси може призвести до неточності прилягання коронок до зубів, тому що така маса може давати неконтрольовану усадку при випалюванні. У дешевої кераміки показники прозорості можуть істотно відрізнятися від натуральної емалі зуба, що призведе до поганої естетики готової коронки.

    Також у дешевої керамічної маси може бути слабка адгезія до металів (що важливо при виготовленні металокераміки), що призведе до високого ризику відколів кераміки. Використання дешевих сплавів металів може привести до появи тріщин в металевому каркасі коронок і необхідності їх заміни. Сподіваємося, що наша стаття на тему: Види коронок на зуби і які краще - виявилася Вам корисною!

Автор: стоматолог Каменських К.В., стаж 19 років.

Дивіться відео: Керамические виниры без обточки зубов. Коронки из диоксида циркония. Non-prep veneers. (Лютого 2020).

Loading...

Залиште Свій Коментар